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47歲男子多年前發現右側頸部耳朵下方有約1公分的小腫塊,沒疼痛或不舒服的感覺,不以為意,近半年腫塊明顯變大,男子擔心像同事頸部長腫塊被診斷出鼻咽癌,讓他很害怕,經檢查是腮腺腫瘤,有惡性情況,趕緊切除,術後追蹤半年多,病況穩定。

成大醫院耳鼻喉部張展旗醫師表示,頸部腫塊是門診常見的疾病,所幸大部分都只是淋巴腺發炎腫大,僅需藥物治療及追蹤就好。不過,有些頸部腫塊是先天性病灶,包括甲狀舌骨囊腫、腮裂囊腫,或感染性病灶,例如淋巴結核、頸部膿瘍及腫瘤性病灶,如淋巴癌或其他癌症轉移到頸部淋巴結等,病人可能就需要手術處理。

張展旗指出,腮腺腫瘤是頸部腫塊常見診斷之一,約8成屬於良性腫瘤,又以混合瘤占最大宗。但是混合瘤可能隨時間演變,有些混合瘤會癌變成惡性混合瘤,多建議手術切除,以避免腫瘤繼續長大,轉化為癌症。對於腮腺腫瘤,手術後仍須定期追蹤,除了腫瘤可能復發外,有些抽菸的男性病人也容易在對側腮腺長腫瘤。

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